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脑梗死的发病原因是什么?

vanye 体检攻略 2021-03-31 09:13:54 56 0 脑梗死

      脑梗死的发病原因是什么?

    大动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因。大动脉粥样硬化导致脑梗死的机制,主要包括血栓形成、动脉到动脉栓塞、载体动脉病变堵塞穿支动脉及低灌注。

    血栓形成:动脉粥样硬化病变可促进血小板的黏附、聚集和释放,进而导致血栓形成。随着动脉粥样硬化病变的发展和反复的血栓形成,最终导致管腔闭塞。

    动脉到动脉栓塞:是指动脉粥样硬化病变部位脱落的栓子,堵塞远端血管。脱落的栓子可以是动脉粥样硬化斑块碎片,也可以由动脉粥样硬化部位形成的血栓,部分或完全脱落所形成。

    载体动脉病变堵塞穿支动脉:动脉粥样硬化斑块或血栓形成覆盖穿支动脉的开口,导致穿支动脉闭塞。

    低灌注:动脉粥样硬化病变导致管腔狭窄后,当出现低血压或血压波动时,引起病变血管的血流减少,病变血管远端位于动脉供血区之间的脑组织,发生低灌注,严重时可导致脑组织缺血、缺氧性坏死。

    同一患者可能同时存在不同的发病机制,如对于动脉粥样硬化性颈内动脉严重狭窄的患者,其发生脑梗死机制可以是动脉到动脉栓塞合并低灌注。

    除了大动脉粥样硬化引起的脑梗死较常见以外,心源性脑栓塞、小动脉闭塞也会引起脑梗死。

    脑梗死有哪些高危因素?

    很多危险因素都会增加脑梗死发生风险,除去性别、年龄、家族史以及既往病史等不可控因素外,潜在可控的脑梗死高危因素包括:高血压、血脂异常、糖尿病、心脏疾病、高同型半胱氨酸血症、肥胖或超重、吸烟、大量饮酒、缺乏运动。

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