什么是血尿?在医学定义上,血尿分为肉眼血尿和镜下血尿,1L尿液中掺杂1mL的血液就会被肉眼发现,根据混入血液量的多少,可以是粉红色、红色、茶色或者洗肉水色等多种颜色。
镜下血尿是单凭双眼不能发现,但显微镜下能看见的血尿,通常离心沉淀尿每高倍镜视野≥3个红细胞或>25个红细胞/微升即可诊断。
然而,有时候“血尿”也可能是个假象,服用一些特殊的食物和药物,例如甜菜根、黑浆果和左旋多巴、利福平等后可导致尿液变成红色。这时红色的物质往往是这些食物或药物经人体代谢后的产物,并无特殊意义。因此,学会正确认识血尿非常重要。
血尿的病因有哪些?尿中的血可来自产生尿液的肾脏。也可来自泌尿道的其他结构,例如:
输尿管(从肾脏到膀胱的管道);
膀胱(贮存尿液的地方);
尿道(从膀胱延伸至体外的管道)。
哪些人容易患血尿?
血尿的常见诱因包括:
膀胱或肾脏感染;
膀胱或肾脏结石;
某些肾脏疾病,如肾过滤系统炎症(肾小球肾炎);
前列腺肥大(良性前列腺增生)或前列腺癌;
遗传性疾病,例如:镰状细胞性贫血和囊性肾病;
某些药物,例如:阿司匹林、青霉素、肝素、环磷酰胺和非那呲啶;
膀胱、肾脏或前列腺肿瘤;
事故或运动造成的肾脏损伤;
剧烈运动。
有时,尿液中出现的血液实际上是其他来源的红色素,例如:食用色素、药物或过量的甜菜。医生将后者称为“甜菜尿”。
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