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肾实质性高血压治疗方法有哪些

vanye 体检攻略 2021-01-12 11:21:24 46 0 高血压健康体检

如何治疗肾实质性高血压?

  治疗的目的在于降低血压,保护肾功能,减少高血压对心、脑、眼等重要脏器的继发性损伤。

  药物治疗

  血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):此类药物可以降低血压,抑制血管平滑肌细胞增殖与肥厚,逆转左心室肥厚,改善大动脉弹性。常用药物有卡托普利、依那普利、苯那普利等。常见副作用是高血钾、干咳等。需要注意的是妊娠期及哺乳期妇女、高血钾症患者、双侧肾动脉狭窄患者禁用。

  血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB):此类药物可以降低血压,保护肾脏。常用药物有氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等。

  钙离子拮抗剂:此类药物有较强的舒张血管的作用,降压疗效和幅度都比较强。常用药物有硝苯地平、尼群地平等。

  β受体阻滞剂:此类药物适用于不同严重程度的高血压,是终末期肾脏病合并缺血性心脏患者的首选用药。常用药物有阿替洛尔、美托洛尔、卡维洛尔等。

  利尿剂:这类药物用于降血压,减轻心脏负荷。常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。

  α1受体阻断剂:此类药物适用于不同程度的原发性高血压和肾实质性高血压。常用药物有哌唑嗪、酚妥拉明等。

  其他治疗方法

  终末期肾病、肾衰竭者,在血压控制、一般情况稳定后可考虑肾移植治疗。

  疾病发展和转归

  肾实质性高血压如不及时诊治,可因高血压导致肾脏病变进一步加重、恶化,还可诱发高血压急症和恶性高血压,从而导致心、脑、眼等重要脏器的继发性损伤。

  如果经过正规治疗,患者症状会明显缓解,可以降低并发症发生风险,改善生活质量,延长患者生命。


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